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为什么糖尿病药物的治疗效果越来越差?胰岛素

2020-07-07
来源:本站原创
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临床上经常遇到这样的情况,2型糖尿病患者开始用药的效果很好,血糖比较正常,过一段时间后发现,即使按时用药,血糖却越来越高,即使增加一种新药后,过一段时间血糖又会控制不住;2型糖尿病患者胰岛素治疗的患者也是如此,胰岛素开始使用的时候效果还不错,但是一段时间后血糖会逐渐上升,胰岛素加量后血糖有下降,但是再过一段时间后血糖又不好了,最后胰岛素的剂量就越加越大,但是血糖却越来越差。

这是什么原因呢?经常会有患者问是药物失效了吗?还是药物出现抗药性了?

这种现象叫做药物的继发性失效,其最重要的原因是体重没有控制到合理范围。

大部分2型糖尿病最重要的始动因素是超重或者肥胖,如果始动因素没有控制,凯时国际官网,糖尿病就会发展,也就是加重,其胰岛beta细胞数量会逐渐减少,胰岛素分泌功能也会衰退,所以会导致用药效果变差,其实就是糖尿病加重了;胰岛素治疗的患者,如果饮食没有控制好,容易比注射胰岛素之前体重进一步增加,体重增加后胰岛素抵抗就会加重,加上肥胖导致的胰岛功能衰退,所以肥胖的2型糖尿病患者胰岛素的治疗效果也是越来越差。

因此,要阻止糖尿病的发展,对于超重或者肥胖的2型糖尿病患者,最重要的一点就是通过饮食控制和增加运动把体重降到合理范围,才不至于药物效果越来越差。

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